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来自在美留学生的一封对跟腱断友们的告诫书

作者:河北爱能生物科技股份有限公司 来源:www.mikekaupa.com 时间:2017-12-13 11:25:57

很多人认为跟腱断裂这种伤病只会出现在职业运动员身上(比如刘翔、科比、贝克汉姆、赵宏博、李晓旭、田卿、杨凌等运动员都发生过跟腱断裂的情况),离我们这些业余运动爱好者无关,至少我在发生跟腱断裂前也是这么认为的。

悲剧,永远不会给你准备的时间。2017914日下午五点半(美国时间),我在美国大学校园的体育馆里打球,可能热身不够充分,开场仅仅五分钟,一个加速启动时,突然感觉我的脚后跟像被重物击中,之后我重重地摔倒在地板上。当时一阵剧痛,伴随着脚踝附近的逐渐肿胀,朋友赶紧给我拿来来了冰块进行冰敷,一段时间后疼痛感渐渐消失。但是我触摸我的跟腱部位,发现了跟腱有个地方软下去了,我立即怀疑可能是跟腱断裂了。朋友紧急把我送到了学校附近的急救诊所。

经过挂号(150刀)、长时间排队,终于轮到我了,一个年纪较长的女医生询问了我一些问题,然后摸了摸我的跟腱跟我说,感觉你的跟腱那里是软的,所以建议你去拍个核磁共振,并给了我一个中等医院的地址。于是,朋友开车把我带到那家医院,门口的护士跟我说,他们医院晚上做不了核磁,又给我推荐了一家大医院。最终朋友开车把我送到那家大医院。在这家医院依旧是挂号和排队等待及医生问诊,然后给我拍了个X光片,最后告诉我,就是肌肉扭伤,还给我开了些止疼的和肌肉扭伤的药。我对此结果一直保持怀疑,所以也没买药。此次诊断,花了我上千刀(真坑!)。

此时,已经到午夜了,朋友们一看结果是扭伤,纷纷散去,并讽刺我小题大做,让我自己走回去。此后两天,我一直单腿跳着走路(现在想想真后怕,后来才知道,这样单腿跳很容易把好腿的跟腱也跳断)。受伤后第二天,我脚拖着地敢慢慢走,也就放松了警惕,第三天,我觉着我的脚一点好转也没有,所以上网搜了一下跟腱断裂的症状,跟我的情况完全吻合!晴天霹雳一般,我又做了一下Thompson测试(这个测试的方法可以在网上查到),结果阳性,我断定肯定断了,并跟国家留学基金委老师申请回国治疗,但是那位老师不准!老师说,按照学业计划就差10天,你就坚持10天以后再做手术不行吗(额,伤病没有在您身上呀),后来我还是坚持自己改签机票返回国内治疗。

经过15+小时的长途跋涉,终于赶到北京解放军总医院(301医院)。我女朋友在网上挂了301医院陈华主任的号,为啥挂陈主任的号,当时还真不知道陈主任是跟腱治疗方面的专家,就是在网上看陈主任的评价很高。陈主任对我跟腱进行了简单的检查后,就告诉我跟腱断裂,然后让我拍个核磁共振检查一下,这个检查的目的有两个:第一是确诊一下,第二是看一下断裂的具体位置和断裂的程度。经过核磁共振检查,我的跟腱距跟腱止点4cm处马尾样完全断裂。立刻住院,三天后手术。采用当今最先进的跟腱微创手术将断裂的跟腱接在一起了。手术很成功,我现在恢复的也很快,目前术后两个月,可以简单地走路了。这里我不对跟腱微创手术的好处进行宣传,具体微创与开放手术的利弊大家可以借助互联网进行查阅。

写这个帖子的目的就是告诉大家重视跟腱断裂的危害,避免误诊。在美国受伤后,我有几点误区让我差点错过最佳治疗时间:

(1)在体育馆,我受伤倒地后,一个球友说你的跟腱肯定没断,我见过跟腱断的,疼的要死,满地打滚。

误区解读:跟腱断裂本身并不会造成剧烈的疼痛,主要是腱周组织及附带的肌肉损伤会造成剧烈疼痛,另外,每个人对疼痛忍耐程度的差异也会不同,所以不能通过疼痛的厉害与否判断是否跟腱断裂;

(2)美国医院的误诊,他们通过X光片的结果告诉我没啥大事的处理很不负责任,还告诉我,普通加速跑不会造成跟腱断裂。

误区解读:不想多说,注意跟腱断裂采用X光片是无法明确诊断或者排除诊断的,它主要告诉你骨头是否出问题了,另外,跟腱断裂发生者并不一定非得剧烈运动,比如疲劳、热身不充分、跟腱炎等都有可能成为跟腱断裂的诱因;

(3)回家之后,感觉脚可以走路了,所以觉着应该没事。

误区解读:发生跟腱断裂后,其实是可以走路的,只是走路的时候没办法抬脚跟,这就造成了走路跛脚的状态;

(4)打电话咨询朋友,朋友让抬抬脚背,我说微微能抬起来,他告诉我肯定没断。

误区解读:脚踝部分肌肉的存在,使得发生跟腱断裂后依旧可以小幅度做脚背伸的动作。

以上几个误区造成了跟腱断裂很容易误诊,如果拖延治疗将会造成跟腱断裂从急性变成陈旧性的断裂,陈旧性断裂的跟腱断端多发生萎缩、收缩及瘢痕组织修复等(以弹簧断裂作为类比,如果断开时间较长,弹簧的弹性会下降,弹簧会回缩,弹簧断端会生锈),给手术增加难度,给日后恢复带来更大的困难。因此,当怀疑自己跟腱可能出现断裂时,一定不要抱有侥幸心理或者讳疾忌医心理,耽误了跟腱治疗的最佳时期。比我提前两天手术的一个哥们,就是因为误诊,跟腱断裂后一个月才进行了手术治疗,无法采用先进的“微跟通”微创手术,采用了开放性手术,我晚上手术完,第二天早晨就出院了,那位断友还在住院,而且天天疼的哼哼唧唧的。

怀疑自己已经发生跟腱断裂的朋友,首先可以采用冰敷消肿,以降低疼痛感;第二,保证脚踝不要再活动,向下绷脚,微屈膝盖;第三,抬高患肢,以免患肢发生水肿,我因为坐了长途的飞机,造成我住院时小腿肿的很厉害,无法进行手术,需要通过静脉注射来消肿;第四,送往医院途中,尽量避免单腿跳,以免发生代偿;第五,去稍大一点的医院,至少这个医院有骨科,这样的话误诊的概率就小了很多。

最后总结下跟腱断裂的主要症状:脚踝处有重击感,这是大家普遍的感受,如果运动时有这种感觉,我建议赶紧送医院检查吧;有的患者能够听到“嘭”的一声,我确实没有听到,可能是因为打球注意力太集中了;摸跟腱处是否有凹陷处,有的断友已经摸到这个凹陷处了,但是他认为可能是因为脚踝水肿造成的,我一开始也这么侥幸的这么认为;无法抬脚跟,当然这个不是一个明显的症状,毕竟脚踝扭伤可能也无法抬脚跟;最后可以采用Thompson测试进行检查(跪在床上,用手按压小腿肌肉下端,如果脚有活动,证明阴性,跟腱没有完全断裂,脚不动,证明阳性,跟腱完全断裂,具体测试方法可以通过互联网查阅)。

虽然我希望所有人都不要出现伤病,但是如果真的发生跟腱断裂了,请及时治疗。我在301医院做的微创手术,感谢陈主任精湛的医术和陈主任康复团队给我的后续康复指导。但是真的不需要给301医院做宣传,毕竟301医院从来不缺患者,缺的是床位。我在这里由衷的建议大家,如果确诊跟腱断裂了,请到可以做跟腱微创手术的医院进行跟腱微创手术治疗,痛苦少、恢复快,好像现在全国有几十家医院可以做跟腱微创手术(注意不是经皮微创),毕竟跟腱康复的好坏是我们一辈子的事。

因为我还没有完全康复,这个帖子只是提醒大家注重跟腱断裂的诊断和治疗,以后有时间还会专门写一个帖子回顾我的康复过程。祝愿所有断友早日康复。


附美国医院诊断书:


20171126

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