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浅谈专业康复训练在跟腱断裂手术后的重要性

作者:河北爱能生物科技股份有限公司 来源:www.mikekaupa.com 时间:2017-11-06 10:05:29


为了帮助广大跟腱断裂患者能够安全、高效、快捷地恢复原有运动功能,我们于2016年8月创立了纯公益的“微跟通跟腱断裂康复平台”,在北京301医院骨科专家的指导下,对全国微创患者(含北京301医院)进行免费、专业、系统的心理干预和康复指导,至今已经成功帮助了三百多名微创患者实现了康复梦想(无一例并发症发生),深得广大临床医生和患者的赞誉,也积累了丰富的临床康复经验。


随着康复知识的普及,近期有很多跟腱开放式手术患者也慕名前来,希望接受我们的指导,所以在工作之余,我们也开始对这些患者进行康复协同工作,于是在其中,我们又获得了很多开放式患者术后康复的切身体验,也由此对康复有了更多的理解和感触。在此,我们想和大家分享一下有关信息,以便让患者们建立正确的康复观念,真正实现恢复原有运动功能的愿望。




很多患者单纯地以为术后康复只是行为训练,其实不然,心理上的变化才是造成康复进展缓慢的首要原因。据统计跟腱断裂人群多集中于17--46岁的男性青壮年,让这些正值年富力强、思想活跃的社会和家庭的中流砥柱在为期半年的时间里与病痛为伍,势必会造成一定的心理阴影。绝大多数患者虽然有康复意愿,但出于过度恐惧以及对康复知识的匮乏,于是衍生出诸如“不敢想、不愿想、不敢练、不愿练”等一系列的心理问题。一方面,很多患者由于对跟腱二次断裂的恐惧致使不敢练,由于这种心理恐惧错过了最佳的康复期,对康复进度和效果会有很大影响。大量康复案例说明,按照具体的动作标准和强度进行循序渐进康复训练,可以有效地改善和促进血液循环、消除肿胀、避免组织粘连、肌肉萎缩、关节僵硬、深静脉血栓等;另一方面,也存在一部分这样的患者:石膏期伤口恢复的很漂亮,就单纯地以为跟腱已愈合牢固,出现“冒进”的小苗头,存在侥幸心理,认为“二断”离自己很遥远,跟腱靴期私自脱靴、长途跋涉、开车、爬山,结果不幸又一次降临在自己身上,后悔晚矣。所以,整个康复期间要克服“恐惧”和“冒进”的心理,按规训练,循序渐进。

                 (术后康复中冒进导致二断的案例)


对跟腱断裂恐惧导致不敢练的案例


当然,按规执行、系统训练,回归运动场的患者比比皆是。不管是哪种手术方式,如伤口护理无异常,正常愈合的情况下,术后进行专业系统的康复训练完全可以跟上恢复进程。6周的制动期,断友坚持每天四方向抬腿和活动足趾,大腿肌肉无萎缩,为后期站立和行走奠定了基础;跟腱靴期积极按照平台指导进行踝关节活动度练习、抗阻、坐姿和站姿提踵等训练加强小腿肌力和跟腱强度,术后3个月恢复正常生活状态;术后5个月,逐渐进行快走、慢跑、非对抗性运动;术后6个月,强化肌力、跟腱强度和关节活动度训练,逐渐恢复运动功能。案例如下图所示:





另外,术后很多患者会问:饮食需注意什么呢?下面就共性的饮食问题提醒大家注意。



1.问:术后前几天应如何注意饮食?

答:术后一天内,不宜进食牛奶、豆浆等易胀气的食物。能正常进食时,应给予熟烂、嫩、软、少渣以及营养搭配合理的食物。一般来说,术后饮食通常从禁食到流质,再过渡到半流质,并逐渐恢复正常饮食,1-3天过渡一次。术后早期不宜进食太多,最好是易消化吸收的食品。


2.问:术后饮食有什么禁忌吗?

答:拆线前不建议吃发物,包括牛羊肉、鱼虾蟹。拆线一周后可适当添加鱼虾类;禁食辛辣、生冷;戒烟忌酒、浓茶。


3.问:术后吃什么补品好呢?

答:可进食营养价值比较高、清淡而又容易消化吸收的食物,尤其是优质的动物蛋白质,多吃红、绿色蔬菜和水果等;还可适当补充微量元素和维生素,它们可以增加抗感染的能力,维生素更可以促进伤口愈合;避免使用猪油、动物内脏、少吃肥肉及含胆固醇较高的海鱼等。切忌术后大补,适当加强营养即可,避免体重迅速增加,不利于后期恢复。


小结:通过临床实践验证,跟腱断裂患者术后如果辅以正确的心理和行为指导,患者实现康复和重返赛场的愿望是可以实现的。在此,小编也提醒大家,“跟腱断裂莫害怕,微创手术来治疗,康复平台紧相随,运动功能巧恢复。”我们也将会“不忘初心”,帮助断友们恢复到最佳的运动状态,让生活变得更加美好!

 

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