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武汉同济医院完成首例“微创跟腱断裂通道吻合术”

作者:河北爱能生物科技股份有限公司 来源:www.mikekaupa.com 时间:2019-03-22 09:45:42 次数:

3月20日,华中科技大学同济医学院附属同济医院易成腊教授首*次施以微创术救治了一位跟腱断裂患者,手术非常成功,效果良好。

患者男性,32岁,3天前右脚踝部位不慎受伤,活动受限,遂来到同济医院就诊,经体检及核磁共振检查提示:右侧跟腱断裂。

 

术前核磁片

目前国内手术治疗方式以传统开放手术为主,可使断端充分吻合;但因切口大(10-14cm)、时间长(手术时长1.5-2h)、创伤重等弊端而导致的术后感染、皮肤坏死、跟腱外露、跟腱溃烂、再次断裂等并发症发生几率很高(20%以上),严重影响患者原有运动功能的恢复,而且术后形成巨大的“蜈蚣疤痕”,既不雅观又影响正常运动。经与患者充分沟通,易成腊主任决定采用“微跟通”器械施以跟腱断裂微创术救治。以下是本次跟腱微创手术过程的简单阐述:

 

在跟腱断裂处逐层切开,暴露跟腱断端用肌腱钳夹持断裂跟腱近端、拉出切口,插入跟腱固定器,剥离腓肠神经,切割跟腱筋膜鞘1.0-1.5cm,旋入导向筒,建立缝合通道,采取改良的Bunnell缝合法完成近端的抓持,缝线从切口处出;

 

同理,完成缝线对跟腱远断端的抓持;

 

将缝线拉紧、打结,完成跟腱的缝合固定;

 

微创跟腱断裂通道吻合术术后缝合图

微创跟腱断裂手术通过微跟通器械建立缝合通道,使缝合系统在跟腱表面产生类似“缝纫机”一样的缝合效果。在通道内穿针引线,减少对跟腱周围组织、皮肤的损伤,简化手术操作,避免了切口并发症和神经损伤的风险,具有创口小(切口1.5-2cm)、时间短(手术15-20min)、痛苦少、康复快、恢复好、无并发症、适用于各类跟腱断裂治疗的优势特点。同时,该术式还配备完全免费的、专业的《微跟通》康复指导平台,对患者进行康复训练的指导和心理疏导,在训练过程中鼓励患者,要求循序渐进,持之以恒,增强患者进行康复锻炼的主动性和成就感,以逐步实现肢体运动机能的彻底恢复。

 

百年同济,名医荟萃,易成腊教授位名副其实的“专家大咖”,有着1360余例骨盆骨折手术经验。他已然那么优秀,仍坚持研究学习新技术,如今骨科诊疗已快速进入微创时代,易教授也不甘人后,积极掌握新本领,拓宽临床视野,在自我超越中追求卓*越。他认为跟腱断裂通道吻合手术只对患者造成微小创伤、术后恢复快、符合ERAS理念,这不仅有助于提高临床效率,还可以帮助更多患者获益,值得在全国大力推广与弘扬。

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